Ley General de Sanidad.

(Ley 14/1986, de 25 de Abril)

• Fundamentos:
• Preámbulo:

• Ley de Sanidad Española de 28 de Noviembre de 1855.
• Real Decreto de 12 de Enero de 1904.
• Reglamento de Sanidad Municipal y Provincial de 1925.
• Ley de Coordinación de Servicios Sanitarios de 1934.
• Ley de Bases de la Sanidad Nacional de 25 de Noviembre de 1944.
• Ley Orgánica 3/86, de 14 de Abril.
• Ley 14/86, de 25 de Abril.

• Título Preliminar:

• Artículo 1.1.!Derecho a la protección de la salud.

(Art. 43 de la Constitución Española).

• Artículo 1.2.!Atención Sanitaria a todos los ciudadanos.
• Artículo 1.3.!Atención Sanitaria a los extranjeros.
• Artículo 2.1.!Ley de aplicación en todo el Estado.
• Artículo 2.2.!Complementariedad de las CC.AA..

• Estructura de la Ley:

Esta Ley se desarrolla en 113 Arts., distribuidos en 7 Títulos:

• Título Preliminar: Del Derecho de la protección de la Salud.
• Título I: Del Sistema de Salud:
  • Capítulo I: De los Principios Generales.
  • Capítulo II: De las actuaciones Sanitarias del Sistema de Salud.
  • Capítulo III: De la Salud Mental.
  • Capítulo IV: De la Salud Laboral.
  • Capítulo V: De la intervención pública en relación con la salud individual y colectiva.
  • Capítulo VI: De las infracciones y sanciones.

• Título II: De las competencias de las Administraciones Públicas:

• Capítulo I: De las competencias del Estado.
• Capítulo II: De las competencias de las CC.AA.
• Capítulo III: De las competencias de las Corporaciones Locales.
• Capítulo IV: De la Alta Inspección.

• Título III: De la Estructura del Sistema Sanitario Público:

• Capítulo I: De la organización general del Sistema Sanitario.
• Capítulo II: De los Servicios de Salud de las CC.AA.
• Capítulo III: De las Áreas de Salud.
• Capítulo IV: De la Coordinación general sanitaria.
• Capítulo V: De la Financiación.
• Capítulo VI: Del Personal.

• Título IV: De las Actividades Sanitarias Privadas:

• Capítulo I: Del ejercicio libre de las profesiones sanitarias.
• Capítulo II: De las Entidades Sanitarias.

• Título V:De los productos farmacéuticos.(Capítulo único).
• Título VI: De la Docencia y de la Investigación:

• Capítulo I: De la Docencia en el S.N.S.
• Capítulo II: Del Fomento de la Investigación.

• Título VII: Del Instituto de Salud CARLOS III .(Capítulo único).

Igualmente conforman la Ley lo siguiente:

• 10 Disposiciones Adicionales.

• 5 Disposiciones Transitorias.
• 2 Disposiciones Derogatorias.
• 15 Disposiciones Finales.

• Características básicas del S.N.S.:

Vienen recogidas en elTítulo Ide dicha Ley.

Orientación hacia la prevención de la enfermedad y a la promoción de la Salud, en condiciones de igualdad y totalidad.

Servicios de las CC.AA.

Participación comunitaria.

Carta de Derechos y Deberes de los Usuarios del S.N.S.( Arts 10 y 11, respectivamente, de dicha Ley):Derechos:

• Al respeto a su personalidad.
• A la información sobre los servicios sanitarios.
• A la confidencialidad.
• Autorización para proyectos de investigación.
• A la información.
• A la libre elección.
• A que se le asigne un médico.
• A que se le extienda certificado acreditativo.
• A negarse al tratamiento.
• A la participación en las actividades sanitarias.
• A que quede constancia por escrito de todo su proceso.
• A utilizar las vías de reclamación y propuestas de sugerencias en los plazos previstos.
• Libre elección de médico y especialista.
• A la obtención de medicamentos.
• A ejercer sus derechos en centros privados.

Deberes:

• Colaborar en el cumplimiento de las normas establecidas.
• Máximo respeto hacia los demás.
• Solicitar información sobre el funcionamiento de la Institución.
• Cuidar las instalaciones.
• Firmar el documento de Alta Voluntaria.
• Responsabilizarse de todas sus actuaciones.
• Utilizar las vías de reclamación y sugerencias.
• Exigir que se cumplan sus Derechos.

Actuaciones de las Administraciones Públicas:

• Educación sanitaria.
• Atención Primaria, curación, rehabilitación, promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
• Asistencia sanitaria especializada.
• Prestación terapéutica precisa.
• Programas a grupos de riesgo.
• Promoción y mejora de los sistemas de saneamiento.
• Planificación familiar.
• Promoción y mejora de la Salud Mental.
• Protección, promoción y mejora de la Salud Laboral.
• Control y prevención de riesgos alimentarios.
• Control sanitario de los productos farmacéuticos.
• Promoción y mejora de las actividades de Veterinaria de Salud Pública.
• Difusión epidemiológica.
• Formación del personal sanitario.
• Fomento de la investigación científica.
• Control y mejora de la asistencia sanitaria.

Previsiones específicas:

• Sanidad Ambiental:

• Calidad del aire.
• Aguas.
• Alimentos e industrias alimentarias.
• Residuos orgánicos, sólidos y líquidos.
• Suelo y subsuelo.
• Formas de energía.
• Transporte colectivo.
• Sustancias tóxicas y peligrosas.
• Vivienda y urbanismo.
• Medio escolar y deportivo.
• Medio laboral.
• Lugares, locales e instalaciones de esparcimiento público.
• Otros.

• SaludMental:

• Se realizará en el ámbito comunitario.
• La hospitalización será en Unidades Psiquiátricas de los Hospitales.
• Rehabilitación y reinserción.
• Prevención Primaria y atención a los problemas psicosociales.
• Salud Laboral:
  • Promover la salud del trabajador.
  • Prevención de riesgos laborales.
  • Vigilar las condiciones ambientales del puesto de trabajo.
  • Vigilar la salud de los trabajadores.
  • Elaboración de un mapa de riesgos laborales.
  • Promover la información, formación y participación de los trabajadoresyempresarios en materia de Salud Laboral.
• Competencias de las Administraciones Públicas( Título II):

1. Administración del Estado:

1. Competencias exclusivas:

• En materia de Sanidad Exterior y Relaciones y Acuerdos Sanitarios Internacionales.
• Competencias de actuación sin menoscabo de las CC.AA.:
  • Control sanitario del medio ambiente.
  • Regulación de alimentos.
  • Registro general de alimentos e Industrias y todo lo relacionadoconellos.
  • Reglamentación para componentes de la Industria alimentaria.
  • Reglamentación, autorización y homologación de losmedicamentosde uso humano.
  • Reglamentación y autorización de las actividades de las personas

dedicadas al manejo de productos.

• Aprobación y homologación de instalaciones y equipos.
• Reglamentación sobre Transplantes.
• Catálogo y registro general de centros y servicios.
• Programas de formación postgraduada.
• Homologación de los puestos de trabajo.
• Vigilancia y análisis epidemiológicos y de zoonosis.
• Sistemas de información sanitaria.
• Lucha contra el fraude.
• Elaboración de informes generales.
• Información y comunicación recíprocas.

3. Alta Inspección:

• Supervisar la adecuación entra planes.
• Evaluar el cumplimiento de fines y objetivos comunes.
• Supervisar el destino y utilización de los fondos.
• Supervisar las transferencias.
• Verificar la inexistencia de discriminación de cualquier tipo ylaparticipación democrática.

2. Administraciones de las CC.AA:

Ejercerán las competencias asumidas en su Estatuto de Autonomía y las

transferidas; si no tuvieran dichas transferencias, la red sanitaria de la S.S. se coordinará con el Servicio de Salud de dicha Comunidad Autónoma.

Competencias de la Administración de la Junta de Andalucía:

• En materia de Sanidad interior, las atribuidas en virtud delEstatutode Autonomía para Andalucía.
• La Consejería de Salud será la encargada de ejecutar las directrices y

criterios generales de política sanitaria.

• La Consejería de Salud cooperará con los municipios.
2. Administraciones Locales:

• En materia de Salud Pública:
• Control sanitario del medio ambiente.
• Control sanitario de industrias, servicios, actividades y transportes.
• Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humanas.
• Control sanitario de todo lo relacionado con el manejo de alimentos.
• Control sanitario de cementerios.
• Desarrollo de programas para grupos de riesgo.
• En materia de gestión y participación sanitaria:
• Participación en órganos de dirección.
• Colaborar en la construcción, remodelación y equipamiento de los centrosyservicios sanitarios.
• Establecimiento con la Administración sanitaria de la J.A. de convenios

específicos de gestión de los centros propios de los Ayuntamientos.

• Participar en la gestión de los demás centros.
• Participar en la elaboración de los planes de salud de su ámbito.

Los municipios podrán disponer de sus propios servicios y personal sanitario, cuando así lo precisen.

El Gobierno de Andalucía podrá delegar en los municipios cualquier función en materia sanitaria.

• Organización general del sistema sanitario público:

Se regula en elCapítulo IdelTítulo IIIde la L.G.S.

1. Características del S.N.S.:

• Extensión de sus servicios a toda la población.
• Atención integral a la salud.
• Coordinación e integración de todos los recursos sanitarios públicos.
• Financiación pública.

1. Características del sistema sanitario público en Andalucía:

• Extensión de sus servicios a toda la población.
• Financiación pública.
• Uso preferente de los Servicios Públicos.
• Atención integral de la salud.

Estácompuestopor :

• Centros, servicios y establecimientos adscritos al mismo.
• Centros, servicios y establecimientos de otras entidades.
• Centros, servicios y establecimientos de las Diputaciones, Ayuntamientosyotras Administraciones.

Podrán formar parte delSistema Sanitario de Andalucía:

• Centros, servicios y establecimientos de otras administracionessegúnconvenio.
• Centros, servicios y establecimientos según convenio de vinculación.

La dirección y coordinación será a cargo de la Consejería de Salud.

2. Consejo Interterritorial del S.N.S.:

Órgano permanente de comunicación e información, coordinación, contratación y planificación.

Integrado por un representante de cada una de las CC.AA. y por igual nº de miembros de la Administración del Estado; su presidente es el Ministro de Sanidad y Consumo.

3. Los Servicios de Salud de las CC.AA.:

Regulados en elCapítulo IIdelTítulo IIIde la L.G.S.

Integrados por todos los Centros, Servicios y Establecimientos de la propia Comunidad Autónoma, Diputaciones, Ayuntamientos y otras Administraciones territoriales Intracomunitarias, gestionados por la propia Comunidad Autónoma.

Su ordenación territorial será a cargo de las CC.AA. Autogestión y autocontrol.

Cada Comunidad Autónoma elaborará un Plan de Salud, así como las Corporaciones Locales.

4. El Área de Salud:

Se regulan enCapítulo III.

Son las estructuras fundamentales del Sistema Sanitario.

La delimitación de estas Áreas se hará en base a factores geográficos, socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales, climatológicos y de dotación de vías y medios de comunicación, así como las instalaciones sanitarias del Área.

Extenderá su acción a una población>200000 Hab. e <250000 Hab.,

excepto Baleares, Canarias y Cuta y Melilla.

Cada provincia tendrá como mínimo 1 Área de Salud.Actividades del Área de Salud:

• En la Atención Primaria:
  • Atención a la familia, al individuo y a la comunidad.
  • Desarrollar programas de promoción de la salud, prevención, curación y rehabilitación.
  • En Atención Especializada:
    • Asistencia de mayor complejidad.
    • Desarrollo de funciones asistenciales, docentes,preventivas,rehabilitadoras e investigadoras.

Las Áreas de Salud serán dirigidas por un órgano propio y estaránformadaspor:

• El Consejo de Salud del Área.
• El Consejo de Dirección del Área.
• El Gerente del Área.

Las Áreas de Salud se dividirán enZonas Básicas de Salud. Para su delimitación se tendrá en cuenta:

• La distancia máxima de las poblaciones más alejadas delosservicios.
• El grado de concentración o dispersión de la población.
• Características epidemiológicas de la zona.
• Las instalaciones y recursos sanitarios.

5. Coordinación General Sanitaria:

Su regulación se establece en elCapítulo IVdelTítulo IIIdela L.G.S.

Incluirá:

• Evaluación de las necesidades, recursos y mapas sanitarios.
• Determinación de fines y objetivos mínimos.
• Actuaciones y prioridades.
• Evaluación y rendimiento de programas, centros y servicios.

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